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La obesidad y la diabetes tipo 2 están estrechamente relacionadas y requieren estrategias de prevención y tratamiento complementarias. Así lo subraya la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), que insiste en la importancia de identificar a las personas con mayor riesgo de desarrollar diabetes y actuar de forma precoz para evitar complicaciones a largo plazo.
Con motivo del Día Mundial de la Diabetes, que se celebra cada 14 de noviembre, el Dr. Juan Francisco Merino, coordinador del Área de Diabetes de la SEEN, ha destacado la necesidad de mejorar el diagnóstico y el control de esta enfermedad. Sus recomendaciones se enmarcan en la campaña «12 meses en Endocrinología y Nutrición. 12 pasos hacia la salud».
La diabetes tipo 2 puede permanecer sin síntomas durante sus primeras fases, por lo que resulta fundamental identificar activamente a las personas con mayor riesgo. Según explica el Dr. Merino, un adecuado control glucémico desde las etapas iniciales contribuye a reducir la morbimortalidad a medio y largo plazo.
La SEEN recomienda realizar pruebas para detectar la diabetes tipo 2 en adultos con sobrepeso u obesidad que presenten determinados factores de riesgo. Entre ellos figuran tener familiares de primer grado con diabetes, antecedentes de enfermedad cardiovascular, hipertensión arterial, alteraciones del colesterol o los triglicéridos, inactividad física y enfermedad hepática grasa.
También se incluyen las personas con afecciones clínicas asociadas a la resistencia a la insulina. La Sociedad hace hincapié, además, en la importancia de realizar un seguimiento específico a quienes presentan prediabetes o antecedentes de diabetes gestacional, perfiles en los que considera fundamental poner en marcha programas terapéuticos precoces.
El especialista recuerda que la prevención de la obesidad debe abordarse desde la infancia y mantenerse a lo largo de todas las etapas de la vida. En este sentido, la prevención de la obesidad y de la diabetes tipo 2 debe formar parte de una misma estrategia.
El control del peso y la adopción de hábitos saludables son elementos fundamentales en el abordaje de la diabetes tipo 2. La SEEN destaca los beneficios del patrón de alimentación mediterráneo, que cuenta con evidencia científica en personas con diabetes, y recomienda incrementar la actividad física mediante programas adaptados a las características y necesidades de cada persona.
En el caso de las personas mayores, adquiere especial relevancia combinar el ejercicio aeróbico con el entrenamiento de fuerza. Estas actividades ayudan a prevenir la pérdida de masa muscular y de funcionalidad, aspectos importantes para mantener la movilidad y la autonomía en la vida cotidiana.
El Dr. Merino también advierte sobre la denominada diabetes sarcopénica, vinculada a la coexistencia de alteraciones metabólicas y pérdida de masa muscular. Por ello, las intervenciones orientadas a mejorar la composición corporal deben tener en cuenta no solo el peso, sino también la conservación de la musculatura y la capacidad funcional.
La diabetes tipo 2 tiene repercusiones en distintos órganos y sistemas, por lo que su abordaje requiere la colaboración de diferentes profesionales sanitarios. En las fases iniciales, la atención se desarrolla principalmente desde Atención Primaria, mientras que las etapas avanzadas y la aparición de complicaciones pueden requerir la intervención de especialidades hospitalarias.
La innovación también está ampliando las posibilidades de tratamiento. Entre los avances señalados por la SEEN figuran las nuevas tecnologías aplicadas al seguimiento de la enfermedad, los beneficios de la cirugía metabólica y las nuevas opciones terapéuticas.
El reto, según el Dr. Merino, consiste en garantizar que estas estrategias sean accesibles a todas las personas que puedan beneficiarse de ellas, evitando que su utilización quede restringida a determinados colectivos. La prevención, el diagnóstico temprano y un tratamiento adaptado a cada paciente siguen siendo pilares para reducir las complicaciones de la diabetes y mejorar la calidad de vida.
